Gangrena dentară – care sunt cauzele care determină apariția acestei afecțiuni grave și cum poate fi tratată?

Gangrena dentară, cunoscută și sub denumirea de necroză pulpară, este o afecțiune gravă localizată la nivelul cavității bucale care poate avea consecințe grave asupra sănătății dinților, dar și asupra stării generale a pacientului. Cel mai frecvent, aceasta este rezultatul neglijării igienei orale și a tratamentului inadecvat al cariilor dentare. În acest articol, vei putea afla mai multe informații despre această afecțiune care poate afecta nu numai dinții, ci și țesuturile din jur și chiar oasele maxilare, inclusiv cum poate fi prevenită și tratată.

 

1.  Gangrena pulpară – ce este și care sunt cauzele care determină apariția ei?

Ce este gangrena dentară, la măsea sau la un alt dinte? Aceasta se poate defini ca fiind o infecție bacteriană severă care se instalează în interiorul dinților afectați de carii netratate. Caria dentară apare atunci când bacteriile din gură formează plăci pe suprafața dinților, care erodează treptat smalțul acestora, lăsând în urmă o cavitate. În cazul în care caria nu este tratată, bacteriile pot pătrunde în interiorul dintelui, afectând pulpa dentară și determinând inflamație și necroză. Acest proces poate conduce și la inflamație inițial, însă, inevitabil, se ajunge la infecție și, în cele din urmă, la necroză pulpară.

Printre factorii de risc frecvent implicați se numără:

• Igienă orală necorespunzătoare: Lipsa igienei orale adecvate, inclusiv a periajului regulat și a utilizării aței dentare, permite acumularea plăcii bacteriene și favorizează dezvoltarea cariilor dentare.
• Consumul excesiv de zahăr: Consumul frecvent și excesiv de alimente și băuturi bogate în zahăr asigură bacteriilor din gură hrana necesară, sporind riscul de formare a cariilor dentare.
• Istoricul de carii dentare: Persoanele care au avut anterior probleme cu cariile dentare sunt mai susceptibile să dezvolte gangrenă dentară dacă nu își mențin igiena orală și nu urmează tratamentul recomandat.
• Afecțiuni medicale subiacente: Anumite afecțiuni, cum ar fi diabetul zaharat, imunosupresia sau xerostomia (uscăciunea excesivă a mucoasei bucale), pot crește riscul de dezvoltare a cariilor dentare și, implicit, de gangrenă la dinți.
• Fumatul și consumul de alcool: Obiceiurile nesănătoase pot afecta negativ sănătatea orală, reducând fluxul de salivă și crescând riscul de dezvoltare a cariilor dentare și a gangrenei dentare.
• Accesul limitat la îngrijire dentară: În cazul în care nu se apelează la servicii de stomatologie pentru copii și adulți la timp, există riscul să se întârzie îngrijirea de care dinții au nevoie. Acest lucru, implicit, favorizează apariția unor afecțiuni dureroase.

2. Gangrena la măsea și simptomele sale – care sunt semnele comune ale acestei infecții?

Odată ce bacteriile au pătruns în interiorul dintelui prin cariile netratate, ele pot provoca inflamație și infecție a țesutului pulpar. Aceasta duce la moartea celulelor și la necroză, creând un mediu propice pentru dezvoltarea bacteriilor și a altor microorganisme. În acest stadiu, durerea și disconfortul pot fi cele mai frecvent întâlnite simptome. Însă, uneori, gangrena dentară poate progresa fără a provoca semne evidente până în momentul în care s-a instalat deja o infecție severă.

Simptomele gangrenei dentare pot varia în funcție de stadiul afecțiunii și de gradul de infecție. Printre acestea se numără:

1. Durere dentară severă: Durerea poate fi constantă sau poate apărea în urma contactului cu alimente sau lichide fierbinți/reci.
2. Sensibilitate la presiune: Dinții afectați pot deveni sensibili la presiunea exercitată în timpul mestecării sau a periajului.
3. Inflamație gingivală: Gingiile din jurul dintelui afectat pot deveni roșii, inflamate și dureroase.
4. Halitoza: Respirația poate deveni urât mirositoare din cauza bacteriilor care se dezvoltă în cavitatea orală.
5. Secreție de puroi: În stadiile avansate ale gangrenei dentare, poate apărea o secreție de puroi în zona afectată.

3. Despre gangrena la dinte netratată – care sunt complicațiile ce pot apărea?

Acum că ai descoperit mai multe informații despre gangrena dentară și ce înseamnă mai exact această afecțiune, este ușor să îți dai seama de gravitatea situației. Deși, după cum s-a menționat mai sus, gangrena se poate dezvolta fără a da simptomatologie, acest lucru nu înseamnă că afecțiunea nu poate evolua în rău mai departe.

Printre cele mai întâlnite complicații ale gangrenei la dinți se află:

• Infecții severe: Infecția poate se poate răspândi în alte părți ale corpului, inclusiv în maxilar, provocând osteită sau osteomielită.
• Pierderea dinților: În stadiile avansate ale gangrenei dentare, dinții afectați pot deveni mobili sau pot cădea.
• Dureri intense și disconfort: Durerea asociată cu gangrena dentară poate fi debilitantă și poate afecta calitatea vieții pacientului.
• Probleme de alimentație: Durerea și sensibilitatea dentară pot face dificilă alimentația adecvată.

4. Cum poate fi prevenită apariția gangrenei la dinți?

Prevenirea gangrenei dentare este foarte importantă nu numai pentru sănătatea dentară, ci și pentru cea a întregului organism. Adoptând obiceiuri sănătoase și o igienă orală adecvată, riscul de a dezvolta patologii stomatologice și inclusiv, gangrenă la măsea sau la alți dinți, va fi mult mai scăzut.

Iată principalele elemente de profilaxie pe care orice persoană ar trebuie să le respecte:

• Igienă orală riguroasă: Periajul dentar de două ori pe zi și utilizarea aței dentare în fiecare zi sunt acțiuni de bază ce ajută la eliminarea plăcii bacteriene și prevenirea formării cariilor dentare. Desigur, este indicat să ai mare grijă atunci când efectuezi periajul, pentru a-l realiza corect. Mai precis, trebuie să acorzi atenție fiecărui dinte, dar și spațiilor interdentare.

• Vizite la dentist: Programarea unor vizite periodice la dentist pentru consultații și tratamente de profilaxie dentară sunt esențiale pentru identificarea și prevenirea problemelor dentare, înainte ca acestea să se agraveze și să ducă la gangrenă dentară sau alte probleme dentare.

• Limitarea consumului de zahăr: Este recomandat să limitezi pe cât posibil consumul de alimente și băuturi cu mult zahăr, cum ar fi sucurile carbogazoase, dulciurile și deserturile procesate.

• Utilizarea de produse de igienă orală cu fluor: Pasta de dinți și apa de gură care conțin fluor ajută la întărirea smalțului dentar și la prevenirea cariilor dentare.

• Renunțarea la fumat și reducerea consumului de alcool: Fumatul și consumul excesiv de alcool sunt factori de risc cunoscuți pentru problemele dentare, inclusiv pentru gangrena dentară. Renunțând la fumat și reducerea consumului de alcool îți vei putea îmbunătăți sănătatea generală și a cavității bucale, reducând în același timp și riscul de dezvoltare a afecțiunilor dentare.

• Monitorizarea stării de sănătate generală: Anumite afecțiuni medicale, cum ar fi diabetul zaharat sau bolile cardiovasculare, pot crește riscul de dezvoltare a problemelor dentare, inclusiv a gangrenei dentare. Controlând aceste afecțiuni și păstrând o legătură directă și deschisă cu medicul despre orice problemă dentară vei putea preveni eficient apariția oricăror complicații.

La Centrul de Implantologie Transilvania ai posibilitatea de a discuta cu medici stomatologi profesioniști și cu experiență îndelungată atât în ceea ce privește profilaxia diferitelor afecțiuni dentare, precum și în tratamente de ultimă generație. Poți programa o vizită pentru a discuta direct cu echipa medicală și pentru a-ți efectua controlul de rutină.

5. Cum se realizează tratarea gangrenei dentare?

Tratarea gangrenei dentare implică de cele mai multe ori o combinație de proceduri dentare și terapii medicamentoase special gândite pentru a elimina infecția, pentru a opri progresia afecțiunii și pentru a restaura structura și funcția dintelui afectat. Totuși, pentru a se efectua o schemă de tratament corespunzătoare, este necesară parcurgerea mai multor etape. Acestea sunt:

• Diagnosticul corect

Înainte de a începe tratamentul pentru gangrena dentară, este important să se facă un diagnostic diferențial și ulterior, de certitudine precis și să se evalueze extinderea leziunii. Diagnosticul se face de obicei de un medic stomatolog și poate implica:

• Examinarea clinică a cavității bucale și a dinților afectați.
• Radiografii dentare pentru a vizualiza structura internă a dintelui și pentru a evalua gradul de deteriorare.
• Teste suplimentare, cum ar fi teste bacteriologice sau analize ale exsudatului recoltat de la nivelul leziunii, pentru a identifica tipul de bacterii responsabile de infecție. Ulterior, se poate efectua și o antibiogramă, pentru a se stabili cu exactitate ce tip de antibiotic trebuie utilizat pentru a elimina în totalitate infecția.
• Pe baza diagnosticului, dentistul poate determina stadiul gangrenei dentare și poate recomanda un plan de tratament adecvat.
• Opțiunile de tratament

Odată ce ai efectuat o consultație, medicul stomatolog îți va prezenta variantele de tratament, împreună cu avantajele și dezavantajele fiecăreia dintre acestea, precum și eventuale riscuri asociate. Desigur, după această discuție, decizia finală tu o vei lua, în calitate de pacient. Iată câteva opțiuni de tratament:

Tratament endodontic (Tratament de canal)

Aceasta este o opțiune foarte des întâlnită de tratament pentru gangrena dentară, mai ales în stadiile incipiente ale afecțiunii. După acesta, dintele poate fi refăcut cu o coroană dentară pentru a-i restabili structura și funcția.

Extracție dentară

În cazurile în care dantura este afectată grav și tratamentul de canal nu mai este o opțiune viabilă, se poate opta pentru extracția dintelui afectat. Extracția este necesară pentru a elimina complet infecția și pentru a preveni răspândirea acesteia în alte părți ale gurii sau ale organismului.

Tratament cu antibiotic

În unele cazuri, administrarea de antibiotice poate fi necesară pentru a controla infecția și pentru a preveni răspândirea acesteia. Antibioticele pot fi prescrise pe termen scurt pentru a ajuta la combaterea bacteriilor și la reducerea inflamației înainte sau după intervenția chirurgicală.

Intervenții chirurgicale

În cazurile severe de gangrenă dentară, în special atunci când există formare extinsă de puroi sau necroză tisulară, poate fi necesar să se apeleze la servicii de chirurgie dentară, realizate de medici specialiști în chirurgie dentară. Astfel, se poate efectua drenarea puroiului, îndepărtarea țesuturilor necrotice sau chiar chirurgia de reconstrucție pentru a se restabili integritatea și funcția zonei din care a fost eliminată infecția.

Reconstrucție dentară

După tratamentul gangrenei dentare, pot fi necesare proceduri de reconstrucție dentară pentru a restaura aspectul, funcția și integritatea dintelui sau a zonelor afectate. În acest sens, se pot realiza plombe dentare, coroane dentare sau chiar implanturi dentare, în funcție de necesitățile și preferințele pacientului.

După orice intervenție, este important să se monitorizeze evoluția și să se respecte instrucțiunile dentistului pentru îngrijirea post-tratament, inclusiv igiena orală adecvată și programarea vizitelor de control regulate.

La Centrul de Implantologie Transilvania, orice pacient este binevenit la controale de rutină și pentru a fi monitorizat de către echipa de specialiști. La fiecare vizită, pacientul va fi informat despre stadiul în care se află, precum și despre eventualele intervenții, tratamente, sfaturi și recomandări pe care ar trebui să le urmeze în viitor.

Tratamentul gangrenei dentare implică o abordare cât se poate de personalizată, care variază în funcție de fiecare pacient, întocmai pentru a trata infecția, a restabili funcția și structura dintelui și a preveni complicațiile ulterioare. Este important ca orice persoană care acuză simptome specifice gangrenei dentare să solicite ajutorul stomatologului.

 

În concluzie, gangrenele dentare reprezintă infecții bacteriene severe, iar prevenirea lor necesită o abordare atentă care să includă o igienă orală riguroasă, vizite regulate la dentist și adoptarea unui stil de viață sănătos. Prin adoptarea unor obiceiuri sănătoase și înțelegând principalele aspecte ce țin de importanța sănătății dentare, vei putea reduce semnificativ riscul de dezvoltare a gangrenei dentare și îți vei menține un zâmbet sănătos și strălucitor pe termen lung.

Nu uita că prevenția este întotdeauna mai bună decât tratarea unei probleme, iar investiția în sănătatea orală cu siguranță îți va aduce beneficii pentru tot restul vieții!